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Hitzewallungen ohne Hormone behandeln: Was die Studienlage zeigt

Von Mehmet Şişoğlu (Entwickler von Pausa), auf Basis der unten genannten Quellen · Aktualisiert am 27. Oktober 2026

Die Hormontherapie ist die wirksamste Behandlung gegen Hitzewallungen, aber sie ist nicht für alle die richtige Wahl. Manche dürfen sie aus medizinischen Gründen nicht anwenden, andere möchten lieber darauf verzichten. 2023 hat The Menopause Society die Studienlage zu nicht hormonellen Optionen ausgewertet und sie in „empfohlen“ und „nicht empfohlen“ eingeteilt.

Diese Seite fasst diese Übersicht zusammen. Sie ist kein Behandlungsplan: Welche Option zu dir passt, hängt von deiner Gesundheit, deinen anderen Medikamenten und davon ab, was dir am wichtigsten ist. Darüber sprichst du am besten mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.

Kurze Antworten

Welche nicht hormonellen Optionen werden empfohlen?

Mit der stärksten Evidenz: kognitive Verhaltenstherapie (KVT), klinische Hypnose und mehrere verschreibungspflichtige Medikamente, nämlich bestimmte Antidepressiva (SSRI und SNRI), Gabapentin und Fezolinetant – ein neueres Medikament, das am Temperaturregulationszentrum im Gehirn ansetzt. Auch Oxybutynin, Gewichtsabnahme und ein Eingriff namens Stellatumblockade wurden empfohlen, allerdings mit weniger Evidenz.

Was wird gegen Hitzewallungen nicht empfohlen?

Gezielt verlangsamtes Atmen, pflanzliche Mittel und Nahrungsergänzungsmittel, Sojaprodukte und -extrakte, Kühltechniken, das Meiden von Auslösern, Sport, Yoga, Achtsamkeit, Entspannung, Akupunktur, Cannabinoide und einige weitere Ansätze wurden zur Behandlung von Hitzewallungen nicht empfohlen. Manches davon, etwa Sport, kann trotzdem deiner allgemeinen Gesundheit guttun oder dein Wohlbefinden verbessern – es wurde nur nicht gezeigt, dass es Hitzewallungen zuverlässig verringert.

Ist KVT wirklich eine Option bei Hitzewallungen?

Ja. Bei einer auf die Wechseljahre zugeschnittenen KVT geht es nicht darum, sich Beschwerden wegzudenken; sie hilft dabei, dass Hitzewallungen weniger belastend sind. Auch die NICE-Leitlinie nennt sie als Option – ergänzend zur Hormontherapie oder allein, wenn eine Hormontherapie nicht infrage kommt oder nicht gewünscht ist.

Sind diese Medikamente überall erhältlich?

Nicht immer. Zulassung und Verfügbarkeit unterscheiden sich von Land zu Land, und manche werden bei Hitzewallungen im sogenannten Off-Label-Use eingesetzt, also außerhalb ihrer Zulassung. Deine Ärztin, dein Arzt oder deine Apotheke kann dir sagen, was dort erhältlich ist, wo du lebst.

Wann du mit einer Ärztin oder einem Arzt sprechen solltest

• Hitzewallungen oder Nachtschweiß stören deinen Schlaf, deine Arbeit oder deine Stimmung.
• Dir wurde gesagt, dass eine Hormontherapie für dich nicht geeignet ist, oder du möchtest lieber darauf verzichten.
• Du nimmst andere Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel ein, denn manche können Wechselwirkungen haben.
• Du hattest Brustkrebs oder eine andere hormonempfindliche Erkrankung.

Wie das Protokollieren hilft

Wenn du vor und nach Beginn einer Behandlung einfach festhältst, wie oft Hitzewallungen auftreten und wie sehr sie dich belasten, kannst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt besser einschätzen, ob die Behandlung hilft. Mit Premium kann Pausa die Wochen vor und nach einer Medikamentenumstellung vergleichen, und alles bleibt auf deinem iPhone und in dessen Backup, nie auf einem Pausa-Server.

Nur zur allgemeinen Information. Kein Ersatz für ärztlichen Rat.