Ménopause précoce et insuffisance ovarienne prématurée (IOP)
La ménopause survient généralement entre 45 et 55 ans. Lorsqu’elle survient avant 45 ans, on parle de ménopause précoce ; avant 40 ans, on parle d’insuffisance ovarienne prématurée (IOP), parfois de ménopause prématurée.
L’IOP est plus fréquente qu’on ne le pensait autrefois. Une recommandation internationale pilotée par l’ESHRE, la Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie, a estimé en 2024 qu’environ 3,5 % des femmes sont concernées. Elle peut survenir naturellement, après une ablation chirurgicale des deux ovaires, ou après des traitements comme la chimiothérapie ou la radiothérapie.
Comme l’organisme dispose de moins d’œstrogènes pendant plus longtemps, l’IOP a des conséquences qui dépassent les symptômes : la recommandation souligne ses effets sur la santé des os, du cœur et du cerveau. Le traitement hormonal peut réduire certains de ces effets, c’est pourquoi il est généralement abordé tôt. Votre spécialiste vous expliquera ce qui est recommandé dans votre cas.
Réponses rapides
Comment l’IOP est-elle diagnostiquée ?
Chez une personne de moins de 40 ans, à partir de règles absentes ou irrégulières associées à un taux sanguin de FSH élevé (supérieur à 25 UI/l). Depuis la mise à jour de 2024 de la recommandation de l’ESHRE, un seul résultat élevé suffit, avec des examens complémentaires si la situation n’est pas claire.
Et la ménopause précoce, entre 40 et 45 ans ?
La recommandation du NICE indique qu’un dosage de la FSH peut être envisagé entre 40 et 45 ans lorsque les symptômes et les changements du cycle évoquent une ménopause. Comme les œstrogènes baissent plus tôt que d’habitude, il est utile de parler de la santé des os et du cœur avec votre médecin.
Puis-je encore tomber enceinte ?
Parfois. En cas d’IOP, les ovaires peuvent fonctionner par intermittence : une grossesse reste donc possible, bien que moins probable. Si vous ne souhaitez pas être enceinte, renseignez-vous sur la contraception ; si vous le souhaitez, renseignez-vous tôt sur les options de fertilité.
Quand en parler à un professionnel de santé
- Vos règles s’arrêtent ou deviennent irrégulières avant 45 ans, surtout avant 40 ans.
- Vous avez eu une chirurgie ou un traitement qui a touché vos ovaires.
- Vous avez des symptômes de la ménopause dans la trentaine.
- Vous envisagez une grossesse, maintenant ou plus tard.
En quoi le suivi est utile
Les dates des règles et des symptômes sur quelques mois aident un médecin à comprendre ce qui se passe. Pausa suit les symptômes, que vous ayez encore vos règles ou non, et vos notes restent sur votre iPhone et dans sa sauvegarde, jamais sur un serveur Pausa.
- ESHRE – Evidence-based guideline: premature ovarian insufficiency (2024)
- NICE NG23 – Menopause: identification and management (2026)
Liens vers les sources mis à jour en octobre 2026. Charte éditoriale →
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